Det er vigtigt, at ønsket om brystforstørrende operation findes hos kvinden selv. Ønsket kan for nogle være kommet pga. komplekser over brysternes størrelse, tøjproblemer eller identitetsproblemer.
Under disse forudsætninger opnår man, at kvinden bliver tilfreds med en brystforstørrende operation, får større selvtillid og er friere i omgang med andre.
Når ovenstående tages i betragtning, kan alle raske kvinder få foretaget brystforstørrende operation.
Protesen
Ved forundersøgelsen bestemmes protesestørrelsen af kvinden selv, i samråd med lægen.
Protesen er i alle tilfælde en silikonepose, indholdet kan være enten silikone-gel eller saltvand. Silikone-gel giver den bedste efterligning af normalt brystvæv. Der har været megen diskussion om silikoneindholdets virkning, med påstande om øget kræftrisiko og bindevævssygdomme. Der er for nuværende ingen holdepunkter for disse påstande. Saltvandsproteser har ikke helt samme konsistens som normalt brystvæv, desuden kan der hos nogle være kulde/varme fornemmelse i proteserne.
Størrelsen af proteserne varierer fra 200 til over 500 ml.
Operation
Operationen udføres oftest i fuld narkose.
Man er indlagt til dagen efter operationen.
Ved operationen laver man et lille snit (ca. 5 cm) i furen under brystet. Denne placering anser vi for den mest hensigtsmæssige og medfører normalt meget lidt synlige ar.
Herefter laves en lomme under brystkirtelvævet, beliggende enten over eller under den store brystmuskel, og protesen placeres heri. I sjældne tilfælde vil der blive indlagt sugedræn (små plastikslanger), der fjerner sivende småblødning. Sugedrænene fjernes som regel næste dag. Huden sys med forsænket tråd. For at mindske infektionsrisikoen gives der antibiotika ved operationen.
Efter operationen
Der vil være nogen spænding og smerter i vævet de første uger, denne spænding/smerte kan behandles med tabletter, der udleveres ved udskrivelsen samt Paracetamol, Panodil, Pamol eller Pinex á 500 mg 2 tabletter op til 4 gange i døgnet.
Vi anbefaler anvendelse af en støttende BH døgnet rundt i 14 dage, herefter anvendelse efter behov.
BH’en udleveres i forbindelse med operationen.
Vi anbefaler en bluse/T-shirt, som kan knappes/lynes foran til brug lige efter operationen.
Såret og trådene tilses, og trådene fjernes efter ca. 14 dage. Herefter vil man samtidig blive informeret i pleje af arrene og massage af brystet. Vi tilbyder kontrol efter 3 og 6 måneder.
Afhængig af fysisk belastning kan arbejde genoptages efter 1 - 2 uger.
Proteserne er normalt meget stærke, og der forventes en holdbarhed på mindst 15 år.
Man kan godt amme efter indlæggelse af proteser, da kirtelvæv og mælkegange ikke berøres af operationen. Man kan også selv undersøge for knuder i brystet, da kirtelvævet ligger uden om proteserne.
Mammografi (røntgenundersøgelse af brystet) kan også udføres, men det er vigtigt, at røntgenpersonalet ved, at der er indlagt proteser.
Risiko for komplikationer
Ved alle kirurgiske indgreb er der risiko for komplikationer i form af infektion, blødning, føleforstyrrelser samt periodevise eller kroniske smerter. Ved brystforstørrende operation er der tillige risiko for kapselskrumpning.
Infektion
For at minimere risikoen for infektion, gives antibiotika under operationen. Infektion forekommer hos mindre end 1 %.
Hvis der kommer infektion, kan det i yderste konsekvens betyde, at protesen skal tages ud, og en ny kan først lægges ind 1-2 måneder senere.
Blødning
Der forekommer blødning i brystet efter operationen hos mindre end 1 %. Hvis der kommer blødning i brystet efter operationen (dette ses oftest i timerne efter operationen), kan det blive nødvendigt at udtømme blødningen. Dette foregår ved, at man åbner syningen og fjerner det størknede blod, der har samlet sig omkring protesen. Samtidig lukker man evt. blødende kar.
Føleforstyrrelser
Der forekommer altid nedsat følesans lige omkring snittet efter operationen. Ca. halvdelen af dem, der får foretaget brystforstørrende operation, angiver tillige ændret følesans i resten af brystet. Det kan dreje sig om enten nedsat eller øget følsomhed.
Føleforstyrrelser normaliseres langsomt i løbet af måneder til år.
Normaliseringsprocessen kan ikke fremskyndes.
Og det er ikke altid, at der opnås normal følesans i brystet, specielt ikke i brystvorterne.
Kapselskrumpning
Kapselskrumpning forekommer hos ca. 3 % af dem, der har fået foretaget brystforstørrende operation.
Protesen bliver altid omsluttet af en tynd bindevævshinde/kapsel.
Denne kapsel kan i nogle tilfælde i løbet af måneder til år efter operationen begynde at skrumpe ind, således at brystet bliver fastere/hårdere. Dette kan ske på ét bryst eller begge.
Tilstanden er ufarlig, men kan medføre asymmetri af brystet. I nogle tilfælde kan det blive nødvendigt med et lille kirurgisk indgreb, hvor kapslen bliver gennemskåret, således at der igen bliver plads til protesen.
I meget sjældne tilfælde kan kapselskrumpning blive så generende, at den eneste løsning er at tage protesen/proteserne ud.
Sluttelig er der altid risiko for, at protesen kan gå i stykker. Hvis dette sker, kan protesen skiftes ud.
Mindre end 1 % udvikler periodevise eller kroniske smerter, disse kan være vanskelige at behandle.
Operativ korrektion vil indenfor 1 år efter operationen være uden beregning.
Risikoen for komplikationer øges ved bl.a. rygning, overvægt og sukkersyge.
Du er velkommen til at have en ledsager med til forundersøgelsen.
I følge Sundhedsstyrelsen, skal der gå en uge fra man har modtaget information, til man kan blive opereret ved kosmetisk kirurgi.
Vejledende priser
Forundersøgelse 500 kr.
Brystforstørrende operation 29.000 kr.
Brystforstørrende operation + brystløft 39.000 kr.
Udskiftning af proteser 32.000 kr.
Fjernelse af proteser, i fuld bedøvelse, ambulant 14.500 kr.
Gennemskæring af kapsel 14.000 kr.
Efterkontroller 0 kr.
Man skal være fyldt 18 år for at få udført brystforstørrende operation.
Der tages forbehold for prisændringer.
Operatører
Jens Pilegaard, speciallæge i plastikkirurgi
Vivi Bakholdt, speciallæge i plastikkirurgi
Dorte Gad, speciallæge i plastikkirurgi
Revideret 01.09.09. af Jens Pilegaard, speciallæge i plastikkirurgi. Revideres igen 01.09.12.